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听神经瘤(听神经鞘瘤)

     听神经瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤由于没有神经本身参与,故恰当称谓应为:听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,好发于中年人,高峰在30-50岁,无明显性别差异。
听神经瘤的临床表现,由于肿瘤衍小脑桥脑角
  听神经瘤的临床表现
  听神经瘤位于小脑桥脑角,病程长,首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括头昏、眩晕,单侧耳鸣及耳聋,耳鸣为高音调,似蝉鸣或汽笛声,并为连续性,常伴听力减退。(ushing对症状出现的程序作了详细的描述:①耳蜗及前庭症状表现为头昏、眩晕、耳鸣、耳聋②额枕部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适③小脑性共济运动失调,动作不协调④邻近颅神经受损症状,如病侧面部疼痛,面部抽搐、面部感觉减退,周围性面瘫⑤颅内压增高症状,如视神经乳头水肿,头痛加剧,呕吐,复视等。)
  临床症状出现的频率:57%的患者有耳部症状(听觉障碍,耳鸣)43%的患者有耳聋及其他神经症状,故凡中年前后出现听力障碍的患者如无其他原因如外伤,中耳炎等,均应想到是听神经鞘瘤,应及早到医院就诊。
  听神经瘤的治疗本病属良性肿瘤,临床上由于听神经瘤与脑干毗邻,手术较为复杂。术后并发症最常见,为面神经损伤,肿瘤大时可能伤及三叉神经、积舌咽神经,迷走经或脑干,出现暂时或永久周围性面瘫,吞咽困难,神经角膜炎等,伤及小脑后下动脉及小脑前下动脉导致延髓桥脑的部分软化是听神经瘤术后死亡的重要原因。

  中医治疗:我院专家组采用抗瘤系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以稀有的动物和名贵中草药精选研制而成,专家组根据听神经瘤的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法,促使中药通过血脑屏障归精入脑,穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常的脑细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善脑部微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发、X-刀、γ-刀,放化疗后的患者,特别对听神经瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显,手术前用药一般7至15天即可明显见效,即缓解或消除症状,用药3-6个月后病情基本稳定,多数患者瘤体钙化、缩小或消失,术后用药能有效预防复发,多年来临床应用疗效显著。

  典型病例:
  张某,河南人,女,62岁,头晕,头痛,单侧耳鸣及耳聋,眼球震颤,2001年5月27日在上海某医院头颅CT报告,被诊断未听神经瘤,因个人不愿手术,经服用抗瘤治疗,服药半月后症状基本缓解,继续服药四个月后,经第二次CT复查,瘤体明显缩小,原有的症状也随之消失。继续服药2月后停药,随访至今未见复发。
  辽宁患者李某,女,38岁,几年来经常伴有头痛,走路不稳,耳鸣等症状.2003年12月在沈阳市某医院做的头部核磁扫描发现2.5-3.5cm大小的肿瘤,被诊断为听神经瘤,肿瘤靠近脑干,手术风险大,吃过许多治肿瘤药效果不明显。2004年6月到我院,采用我院抗瘤组方与国药中成药胶囊治疗,半个月后症状明显减轻,服药3月到医院检查,肿瘤缩小到0.6×0.9cm,后来减少药量,继续巩固治疗3月,至今一切未见反复。

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