脑肿瘤的症状 ,脑肿瘤早期症状
脑肿瘤的症状 ,走出脑肿瘤的诊断误区 1 、老年人脑肿瘤易误诊为脑血管病 随着人们生活水平不断提高,我国已步入老龄社会,老年脑肿瘤病人越来越多。由于老年人多有不同程度的脑萎缩,使颅内 “ 剩余空间 ” 增大,当肿瘤较小时,颅内足以为肿瘤生长提供充裕的空间,以致在较长时间内患者不会出现颅内压增高 ( 即头痛、恶心、呕吐 ) 等症状。而脑肿瘤与脑血管病临床表现相似,一旦老年人出现人格行为改变,如反应迟钝、思维逻辑混乱、随地大小便、生活懒散、记忆力减退、语言不清,甚至偏瘫等,往往被误诊为脑动脉硬化和脑血栓。而肿瘤的首诊首治至关重要,它直接关系着患者今后的生存质量,错过治疗时机延误病情,会造成患者终身遗憾。据我院最新统计,在近两年收治的 55 岁以上 200 余例脑瘤病人中,约有 30% 入院前曾以脑血管病治疗经历。 2 、垂体瘤易误诊为眼病或内分泌疾病, 脑肿瘤早期症状, 垂体瘤早期无任何症状,不易被发现,随着病情的发展可出现内分泌症状及视力视野的变化,内分泌症状主要表现为闭经、泌乳、不孕等。只有当肿瘤生长巨大时,才会出现高颅压症状。仅表现为视力下降的垂体瘤患者一般最初都就治于眼科,相当一部分病人曾按眼底疾病如视神经炎、视神经萎缩等治疗,而表现为停经、泌乳的垂体瘤患者常去妇科、乳腺科或内分泌科诊治。只有当治疗效果不满意或病情进一步加重时,才做头部 CT 或 MRI 检查,而此时肿瘤已长的很大,给治疗带来很大困难。 3 、听神经瘤易误诊为神经性耳聋 听神经瘤早期主要表现为耳鸣、听力减退,容易被忽视。相当一部分病人首先就诊于耳鼻喉科,常被诊断为神经性耳聋,这样就延误了肿瘤的治疗,此种情况多见于老年人。听神经瘤患者早期采取手术或射波刀的治疗即可恢复听觉,取得满意的治疗效果。 4 、小脑或脑干肿瘤误诊为颈椎病 小脑或脑干肿瘤常表现为眩晕、颈部不适和肢体麻木等,易被误诊为颈椎病。患者常采用药物、颈牵引及中医按摩等不恰当的治疗,延误了病情。 脑肿瘤的特色治疗 脑肿瘤的综合治疗包括手术、中医药及免疫治疗。手术为最重要的脑肿瘤治疗手段,再配以合理有效的综合治疗可增强手术的治疗效果。 脑膜瘤、垂体瘤、听神经等颅内良性肿瘤 以手术治疗。如肿瘤能够彻底切除,预后较好。对于未能全切的肿瘤术后补加中医药;对于微小的病灶直接给予中医药也可达到满意的治疗效果。胶质瘤 一经确诊应积极手术治疗。因其生长无明显边界,故很难通过一次性手术清除病灶。为了达到既多切除肿瘤又能避免功能损伤的目的,多年来我院采取了中医药治疗也是十分必要的,并取得了较好的疗效。 发生脑转移的肿瘤患者已处于肿瘤的晚期,应该以综合治疗为主,中医药治疗必不可少。对于部分患者外科治疗,可以最大限度的减轻颅内转移灶带来的痛苦,延长寿命。 尽早检查 排除脑肿瘤 1 、核磁共振 (MRI) MRI 是目前最常有的检查手段,它不但能够发现脑肿瘤,而且可以在一定程度上提供肿瘤与周围组织的解剖关系和肿瘤特征,对脑肿瘤特别是胶质瘤的诊断有一定的价值,为手术提供指导。高质量的 MRI 还可以提示脑肿瘤的恶性程度,评价治疗效果。目前 MRI 已经成为诊断脑肿瘤的金标准。 2 、头部 CT 头部 CT 也常用于诊断颅内肿瘤,尤其是对于大脑半球的肿瘤,但显像效果不如 MRI 。由于 CT 的价格较低,可以用于脑肿瘤的筛查或普查。
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