颅咽管瘤术后复发，颅咽管瘤能活多久

颅咽管瘤是指发生于颅咽管上皮细胞的肿瘤，是最常见的先天性肿瘤，约占６０％，占颅内肿瘤的５％—６％。为良性肿瘤，可见任何年龄，以儿童及青年多见，男女比例约为２ : １。临床表现主要为颅内压增高征、双侧视力减退、视野缺损、内分泌功能障碍及下丘脑症状。
　　颅咽管瘤临床表现 :
1. 头痛、呕吐、视力减退、视野缺损及视神经萎缩。 2. 发育迟缓，性功能障碍，女性月经不调、闭经、不孕，男性性欲减退、阳萎。 3. 体温调节失常、多饮、多尿、消瘦、精神异常等。 4. 向邻近生长者可有偏瘫、感觉减退等相应压迫症状、体征。
　　 颅咽管瘤系良性肿瘤，症状发展大多缓慢，偶有迅速发展或突然发病，此大多系肿瘤囊性变所致。
　　 主要表现为有内分泌障碍、视觉障碍及颅内压增高症状。
　 （ 1 ）内分泌功能障碍
主要表现为垂体和下丘脑受损害症状。该瘤系先天性肿瘤，多数发生于青少年。在儿童期发病，半数病人表现为发育障碍，出现症状主要表现为发育停顿、肥胖、性器官不发育、易疲劳等。青春期后发病者，多有性欲减退，阴毛、腋毛脱落；男性胡须减少，皮肤细腻；女性表现为闭经、溢乳。由于肿瘤影响下丘脑及垂体后叶， 25% 的病人有尿崩症表现，一般每天饮水 3000~4000ml 以上。随着肿瘤发展，影响下丘脑可引起多睡、乏力、嗜睡，或同时出现精神症状
　 （ 2 ）视觉障碍
当肿瘤直接压迫视神经或视交叉时，出现视力减退和视野缺损。早期出现眼睛发矇、发花，逐渐出现进行性视力减退，常以一侧为重。视野缺损变化很大，约半数病人表现为不规则双颞侧偏盲等。很少有典型垂体瘤所出现的双颞侧偏盲。若发现双颞侧下象限性视野缺损，则表示压迫由上而下。鞍内型颅咽管瘤，当肿瘤向鞍上发展时，其视野改变和垂体瘤向鞍上发展相似。儿童患者可表现为视力逐渐下降，从上课时的后排逐渐向前排靠，直至失明。视神经乳头可表现为原发性萎缩。当有颅内压增高时，也可有视乳头水肿。
　 （ 3 ）颅内压增高症状
儿童多见，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿和外展神经轻度麻痹。出现上述症状表示肿瘤阻塞室间孔或脚间池，出现脑积水。视神经乳头水肿逐渐发展至继发性萎缩，视力逐渐减退，直至失明，严重颅内高压者可有意识不清。婴幼儿可有头围增大，颅缝分离，叩击呈“破罐声”。
　 （ 4 ）其他症状
当肿瘤长向鞍旁时，可引起Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受压；向中颅窝生长，可引起颞叶癫痫，幻嗅和幻味等症状；向额叶生长可表现为记忆力障碍、定向力差、大小便不能自控等症状。
颅咽管瘤治疗原则 :
　　颅咽管瘤 系先天性肿瘤，良性，生长缓慢，早期治疗方法首选手术。或中药治疗，发现越早越易全切肿瘤，并发症越少，疗效越好，而成人则肿瘤大，位置深，粘连紧，难全切，术后并发症多，死亡率较高，故治疗关键在于早诊断。只要有明显头痛，呕吐及视力进行性减退、视野缺损和或体温调节失常、烦渴、多饮、多尿等。
手术切除：可行全切或次全切，但颅咽管瘤与颈内动脉、视神经等周围组织紧密相连且大的瘤体对周围组织的侵润，其效果往往不能令人满意，复发率高，且易产生下丘脑损伤引起尿崩症，体温失调，无菌性脑膜炎。手术后症状改善亦不理想。
　　我院的中医的特色治疗：
中医中药是 颅咽管瘤 治疗的最重要的治疗手段。专家组采用纯中药系列组方与国药中成药胶囊配伍应用，以名贵中草药精选研制而成，专家组根据 颅咽管瘤 的生理特征及发展规律异质性，异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法促使中药穿破瘤体组织，封闭肿瘤组织的血液循环，使正常细胞有序分列，直接进入瘤体起到吞噬消除作用，改善微循环，使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法，辨症施治分期治疗，适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后 X- 刀、γ - 刀的患者。多数患者用药 15 天左右即可明显缓解或消除症状，能预防或延缓术后复发，用药 3-6 个月后病情基本稳定，多数患者瘤体钙化、缩小或消失，临床应用多年来疗效非常明显。特别对 颅咽管瘤 引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显。